孩子發燒千萬不要急著服用退燒藥，用對方法對孩子的成長很有幫助
本身照顧孩子幾次發燒的經驗是綁腿退燒法加上中藥退燒粉，可以順利
且溫和讓孩子的溫度降下來
作者：宋文舉主任
為什麼幼兒容易發燒？
一、因為其大腦內的體溫調節中樞較不成熟，所以對體溫的控制力較弱。
二、本身對病毒及細菌的抵抗力較差，防禦陣線薄弱，因此很容易在事先一點徵兆都沒有的情況下，就直接病毒素侵犯到體溫中樞而高燒起來了。
為什麼會發燒？
人體內各種功能及活動的進行，最適宜的溫度範圍大約是攝氏36.5度至37.5度，所以平均而論，正常的體溫認為是37度左右。
有些非疾病的因素會引起發燒：
一、環境溫度過高：體溫無法外散，所以就升高了，這就是所謂的中暑。
二、劇烈運動時及其後：會有暫時性的體溫升高。
三、腦部受傷或長瘤：破壞了體溫調節中樞的功能，所以體溫的升降會有很大的變化。
四、某些特殊藥物的作用：如阿妥平(atropin)及麻醉劑。
因疾病而引起發燒者，則緣於各種病毒或細菌侵犯人體時，會放出一些毒素，而這些毒素就會改變大腦中的體溫調節中樞，使它將攝氏37度誤認為應該是39度或更高才正常，就好比冷氣機的設定被誤調了，因此產生發燒現象。
由病毒或細菌引起的疾病很多，如：感冒、扁桃腺發炎、氣管炎、肺炎、腸胃炎、腦炎……等，所以當有以上疾病時，都會伴隨著發燒。此外，癌症或腫瘤也會釋放出某種毒素，而使體溫調節中樞改變其設定，因此也會有莫名其妙的發燒狀況出現。
發燒對人體的影響：
發燒並不是只有壞處，事實上，它是利幣兼具，從好處來說，發燒可以：
一、做為一個警號，素示身體有問題了，需要注意或求醫治療。
二、可殺死病毒及細菌：許多疾病的病媒菌只有在正常溫度(37℃)時才能生存，所以當體溫升高時，可抑制這些有害病毒及細菌的生長，這也是人體防衛的轉機之一。所以古時有所謂的熱療法，就是讓病人浸在熱水或熱沙中，使體溫升高用以治病，其原理在於此。
三、發燒時身體會不適，此時因疲倦所以需要調養休息不致讓身體過度疲勞，以全力對抗內在的菌。
發燒的壞處則包括：
一、體溫突然的升高，會使幼兒調適不當而容易誘發抽筋。
二、發燒使兒體不適、全身痠痛、精神欠佳，不能從事正常活動。
三、發燒促使體內代謝活動增加，體力消耗很大，加上胃口不好，容易急速消瘦。
高燒會不會燒寶寶的腦袋？
大腦細胞的基本成份是蛋白質，而蛋白質通常要在攝氏42度以上才會逐漸地被破壞。一般的發燒很少會超過此一溫度，所以不用擔心會燒壞了大腦。
既然發燒不會傷到大腦，那麼為什麼一些原本正常的小孩，在某次的高燒後，就顯得非常不靈光或幾近白癡狀態呢？的確，偶然會有這類的個案發生，但並不是由高燒造成，而是原本就因腦炎、腦膜炎或高燒引起的抽筋過久導致大腦缺氧......等，所造成的大腦傷害，與高燒本身是兩回事。
氣管炎或肺炎也會發燒，但不會影響到大腦，由此可知，發燒與燒壞腦筋是沒有直接關係的。
體溫要高到多少，才應吃退燒藥？
退燒藥的目的在於使高溫減低，而不是完全不燒，另外藥吃多了對身體也有不良作用，所以由此可知只有在必要時才能服用退燒藥，以免濫用造成危險。
一般而言都在體溫達攝氏38.5℃以上時才開始服用，而且每次服藥中間一定要隔四至六小時。當然如果寶寶燒的並不高，譬如每天只燒兩三次，而且只達到38℃左右，也可以給他服用退燒藥，因為不會有過量的顧忌，但是其退燒的效果就不十分顯著了。
發燒時體溫為什麼會忽高忽低？
即使是正常的體溫，也不會衡定的一成不變，它是呈波型的高低狀，通常在清晨體溫最低，而下午體溫最高，但都維持在攝氏36℃至38℃之間。發燒時，體溫一樣是高低起伏的，這是典型的發燒，體溫調節中樞在此時被設定在39℃左右，高的時候可達40℃以上；過一會兒就降到38℃左右，然後沒多久，又會再升上去。所以幼兒生病發燒時，父母勿因短暫的燒退而心喜，因為一會兒之後，仍有可能再回升成高溫。
什麼時候才會自然退燒？
一般而論，發燒都要持續約三至五天左右，當然也有短期燒個一兩天的，或長的會燒到六七天，甚至兩個星期之久的，這要看病菌的種類及個人的免疫抵抗力而定。病好了以後，體溫調節中樞的設定就又會恢復成原來的攝氏37℃左右了。
為什麼吃了退燒藥之後，過沒多久又燒起來了？
退燒劑是是短暫地把燒降低一點，並不是『止』燒藥。它可以使身體感覺舒適些，是屬於症狀治療，而非真正的治根藥物。
退燒藥最主要的作用在於：
(1)使體表面的血管擴張，血液中的熱可由體表散到空氣中
(2)使汗液增加，流汗亦可幫助退燒
(3)使體溫調節中樞所設定的溫度暫時地降低
(4)使體內發炎的反應減緩一點，釋放出的毒素也減少一點。經由以上這些作用後，體溫都會有某種程度的暫時消退。但是在退燒的藥效消失後，身體又會發燒，這是因為疾病的因素還存在著的緣故。
為什麼吃了退燒藥，但燒一點都沒有退？
當這種現象發生的時候，可能是下面兩個原因：
一、藥效不足：沒有吃足夠或藥的品質有問題。
所以只要確定退燒藥沒有品質上的問題，還是應該必要時服用。
退燒藥千萬不可多服幾次或將劑量增加，以加強退燒的效果任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法，吃多了即會產生毒性。許多父母因愛兒心切，而把過多的退燒劑給幼兒服用，但用沒有燒，反而燒得更厲害，因為退燒藥的毒性反應之一，就是讓體溫升高。
市面上各種不同型式的退燒藥劑，有何差異？
以用法來分，有下列幾種：
一、口服劑:因退燒藥的本質成份都是帶苦味的，所以再加工製做成各種不同適於口服的型式：如，糖漿劑是專給幼兒服用的；口嚼劑適合五歲以下的幼童；片劑則專給已能良好吞嚥的孩童服用。口服的吸收效果不錯，一般在服用半小時後，即開始有退燒的作用產生。口服退燒劑在嚴重嘔吐的病童則不適用，因為會將藥吐出來。
二、栓劑:：由肛門給藥，熟睡的幼兒使用此劑最方便，可以不用吵醒他起來吞藥。但對腹瀉的幼兒則不適用，因為栓劑會刺激肛門而使藥劑隨著水便排出。栓劑的平均吸收效果沒有一定，因此劑量不易控制。
三、針劑：可迅速達到退燒效果，但一般並不主張如此快速的退燒，因為對幼兒的身體不見得好，且打針易使寶寶哭叫，又易傳染肝炎........，所以應儘量避免。
不同的退燒藥最好不要隨意的互相併用，因為劑量不好控制，還是單獨使用比較安全。如果要併用的話，請先請教您的醫生。
其他的退燒方法：
父母時常碰到的問題是：藥己經按時吃了，但寶寶的燒還是很高，這個時候你可以採取下列幾種方法：
一、全身溫水拭浴：將寶寶身上衣物解開，用溫水(37℃左右)毛巾全身上下搓揉，如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出，另外水氣由體表蒸發時，也會吸收體熱。
注意：千萬勿用冷水或酒精來拭浴，以免在短時間內快降溫，對寶寶不好。且燙熱的皮膚突然碰到冷水，寶寶的反應會劇烈，可能會抽搐。同理亦不宜於幼兒使用冰枕，因為幼兒不易轉動身體而易局部過冷或致體溫過冷，而酒精的氣味又會使幼兒昏睡，像喝醉了一般。
二、洗熱水澡：理論與前項相同。
三、多喝水：以助發汗。此外水有調節溫度的功能，可使體溫下降及補充體內的失水。
幼兒發燒可否吹冷氣或電扇以求降溫？
勿直接對著身體吹。可將幼兒置於冷氣房中或以電扇繞轉著吹，使體溫慢慢地下降，如此幼兒也會感覺舒適些。如果其四肢冰涼又猛打寒顫，則表示需要溫熱，所以要外加毛毯覆蓋。如果四肢及手腳溫熱且全身出汗，則表示需要散熱，可以少穿點衣物。
發燒與疾病本身有何關連？
發燒只是疾病的症狀之一，而不是全部。醫師在乎的是疾病本身的影響及進展，但通常父母只是看到疾病的外表；如發燒、嘔吐、咳嗽......等。醫師治病，首重病因的發現及能完全治癒的方法，而不是單純的只為退燒而己。所以在某些情況下，醫生會讓症狀(如發燒)持續地表現出來，以探尋內在真正的病因。切記，不要一味的要求醫師退燒，去治療發燒這個症狀，而應遵從醫囑正確的找出引起發燒的原因，對症下藥
資料來源 http://homepage.vghtpe.gov.tw/~peds/ped/fever.htm
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以下文章內容，摘自許姿妙醫師-病是教養出來的第一集、第二集愛與礙
小兒發燒，是為了換掉得自父母的不良遺傳細胞
所謂舊身體，是從母體帶出來的皮囊。孩子用來更換新舊細胞的方法，就是「發燒」。
大人無知的為孩子退燒，可能造成終生遺憾的後遺症。
發燒對人體的溫度系統而言，是一個危急的轉捩點，各式各樣的原因都可能引起孩子發燒。
實驗證實，病毒和細菌在人體的體溫降到攝氏32°~35°的時侯，可以發揮最強大的傷害力。
相反的，當人體溫度高達39°~40°的時侯，身體可以效殺滅細菌病毒，並且避免它們再度繁殖危害人體。
發燒是人體對抗病原響的天發武器，而在活化人體內在防禦系統的過程中，許多重要的反應都必須藉著發燒加以啟動。
然而，就在孩會的體溫升高，準備要啟動防禦系統對抗外來病原體的時侯，無知的大人卻選擇使用退燒藥，硬是把孩子的體溫拉下來，撤除孩子體內的天從防禦力量。
如果大人能夠認識發燒對孩子的意義，明白它會給孩子帶來哪些好處，就不會做出這般「野蠻」的處理了。
當體溫燒到39°~40°之間，細菌和病毒是很難在人體內存活的。
如果用退燒藥把體溫降下來，體內的細菌或病毒會立刻得到休養生息的空檔，加倍繁殖。
等到退燒藥的藥效一過，孩子的體溫必煩燒得更高，否則無法將狀大的侵略者驅逐出去。
這就是為什麼吃退燒藥的孩子，總是退一陣，燒一陣，退一陣又燒一陣，總要反覆三、四天之後才會平靜下來。
反而是不吃退燒藥的孩子，通當燒一天之後就自行退燒了。當然，這一天並不好過，小病人唯一能做的，就是向學校請假在家生病，躺在床上呻吟。
父母細心觀察，會發現孩子如果不吃退燒藥，每次病好了之後，身體會急需要補充能量，
於是變得胃口奇佳，才一、二個星期就像竹筍孺的然抽高，人也變聰明。
小兒發高燒的正確處理
發燒最怕燒懷腦袋，只要不讓熱集中在頭部，就可以避免燒壞腦的風險。
孩子要發燒之後，會先畏寒(第一階段)。當孩子感到畏寒的時侯，大人要趕緊用熱水袋敷在他們的肚子，熱度就不會很頭上衝，而會往四肢均散去。體溫漸漸升高(第二階段)，爬到39~40度，我們只要用冷水(不能用冰水)拍打孩子的手心及腳心，孩子的體溫就不會繼續升高了。
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書田診所小兒科主任陳永綺說，寶寶發燒時應分兩階段性處理，第一階段為「發冷期」，發燒初期通常會出現「畏寒」、手腳冰冷現象，她指出不少家長會採取洗溫水澡、睡冰枕及退燒貼片等物理性降溫法的錯誤做法，此時期應該以保暖為首要之急。
陳永綺解釋，人為恆溫動物，平時大腦調溫中樞設定為37.7度，當細菌或是病毒侵入人體時，免疫系統會加以對抗引
起發炎，便以「發燒」為表現，在體溫往上調節的過程中會因為產熱而發冷，此時若馬上以物理性方式降溫，等於違反生理機轉，反而會使發燒時間愈延長。
第二階段為「發熱期」，此時會出現手腳發熱、心跳及呼吸也會加快，此階段才適合採取物理性方式幫助寶寶降溫，可在服用退燒藥後，經過30分鐘後再進行物理性降溫。
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[中國時報] 2003/06/09
《專業觀點》簡易自然發燒不「藥」緊
許多民族都有自然簡易的自療方法；具有中西醫師雙資格的中醫師陳勇利指出，
中醫的精神與歐洲療法頗有神似之處，包括藥療法和多種物理性的自然療法，毛巾裹腿退燒法也是其一。
他指出，「裹腿退燒法」是一種相當實用的物理治療，但使用「綁腿退燒法」必
須注意幾個重點：
˙毛巾要微濕，水分才能充分接觸到皮膚。
˙不可綁的太緊、以免造成下肢循環不佳，也不可綁的鬆垮垮的、以免水分接觸不良。
˙水溫要與體溫類似，以免「驚動」小朋友。
˙定期更換毛巾、以求熱交換效率高。
˙如果小兒熱度過高、過快，則可以將毛巾兩條、直放在背部脊椎兩側，以求效率增加。
「裹腿退燒法」的關鍵是利用每一分子水蒸發需要539大卡的巨大熱量，將體溫帶走，達到退燒的效果，經醫師診治及指導下，不失為簡易的退燒方法。
